Bronchoskopia
BRONCHOSKOPIA – BADANIA DRÓG ODDECHOWYCH
Badanie dróg oddechowych
Bronchoskopia należy endoskopowych badań diagnostycznych. Przeprowadzane jest za pomocą bronchoskopu – specjalnego sprzętu wprowadzanego przez nos lub usta do tchawicy lub oskrzeli. Pozwala to przeprowadzić badania dróg oddechowych, a co za tym idzie – postawić diagnozę w razie niepokojących objawów, z którymi zmaga się pacjent.
Badania bronchoskopem, ze względu na pewien dyskomfort związany ze wprowadzaniem urządzenia do tchawicy lub oskrzeli, wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. W tym czasie lekarz pobiera materiał do oceny. Mogą to być:
Wskazania do bronchoskopii
Badanie bronchoskopem przeprowadzane jest w takich przypadkach jak:
- Guz płuc i śródpiersia,
- Przewlekłe stany zapalne oskrzeli,
- Zapalenie płuc w tej samej lokalizacji,
- Kaszel trwający ponad 3 tygodnie,
- Krwioplucie,
- Płyn w jamie opłucnej,
- Ocena uszkodzenia dróg oddechowych,
- Ocena drożności dróg oddechowych,
- Ocena stopnia zaawansowania nowotworu przed planowanym zabiegiem operacyjnym,
- Odessanie krwi w czasie krwotoku,
- Odessanie wydzieliny ropnej, przepłukanie oskrzeli i miejscowe podanie leku,
- Odessanie wydzieliny powodującej niedodmę płucną,
- Usunięcie ciała obcego z oskrzela.
Przeciwwskazania do badania
Badanie nie jest wykonywane u pacjentów, u których występuje:
- Niestabilny stan pacjenta,
- Niewydolność krążenia,
- Zaburzenia krzepnięcia krwi,
- Astma o ciężkim przebiegu.
Przygotowanie do badania dróg oddechowych
Badanie dróg oddechowych – podobnie jak badanie gastroskopowe – wymaga od pacjenta specjalnego przygotowania.
- 24 godziny przed badaniem nie wolno palić papierosów (najlepiej w ogóle zrezygnować).
- Na badanie trzeba stawić się na czczo – nie jeść minimum 8 godzin wcześniej i nie pić minimum 6 godzin wcześniej.
Przed przystąpieniem do bronchoskopii podaje się środek uspokajający oraz leki hamujące nadmierne wydzielanie śluzu z drzewa oskrzelowego.
Przebieg badania
Przed wprowadzeniem bronchoskopu pacjent otrzymuje miejscowe znieczulenie – u nasady języka oraz tylnej ściany gardła, co pozwala znieść odruch wymiotny. Kolejny etap to wstrzyknięcie środka znieczulającego przez szparę między strunami głosowymi.
Następnie lekarz wprowadza sprzęt do tchawicy i dalej do oskrzeli:
- Bronchoskop używany jest w przypadku wprowadzania ustami,
- Bronchofiberoskop wykorzystywany jest w przypadku wprowadzania nosem.
Za pomocą urządzenia można obserwować ścianę oskrzeli.
Jeżeli zachodzi taka konieczność, lekarz może wprowadzić dodatkowe narzędzia – pozwoli to np. pobrać wycinek tkanek, śluz czy popłuczyny do dalszej diagnostyki.
Bronchoskopię przeprowadzamy w gabinecie we Wrocławiu – pod okiem doświadczonych lekarzy.
W ostatnim okresie moja wiedza solidnego lekarza chirurga klatki piersiowej była stale poszerzana i certyfikowana według wszelkich możliwych zagadnień z zakresu mojej specjalizacji.
- 1984 Wojskowa Akademia Medyczna / Wydział Lekarski,
- 1989 Wojskowa Akademia Medyczna / Pierwszy Stopień Specjalizacji Chirurgii Ogólnej,
- 1992 The Fifth World Congress of the international Society for diseases of the Esophagus
- 1992 Oesophageal Surgery and Endoscopy / Tokyo,
- 1992 Association and the technical training course in the field of Esophageal Surgery and Endoscopy / Tokyo,
- 1992 Ministry of Justice, Japanese Government / 6-miesięczny kurs endoskopowy,
- 1993 Chirurgia Ogólna / Specjalista Drugiego Stopnia pod kierunkiem Doc. Dr hab. Tadeusza Orłowskiego,
- 1993 Japan Surgical Society / 93rd Annual Congress of Japan Surgical Society,
- 1997 Akademia Medyczna we Wrocławiu / Doktor Nauk Medycznych / Rozprawa pt.: mechaniczne zespolenia przełykowo – żołądkowe – badania doświadczalne”,
- 1998 Chirurgia Klatki Piersiowej / Specjalizacja Drugiego Stopnia pod kierunkiem prof. dr hab. med. Tadeusza Orłowskiego,
- 2004 Dolnośląska Izba Lekarska / Specjalista w dziedzinie medycyny ratunkowej,
- 2007 Akademia Medyczna we Wrocławiu / Endoskopia Przewodu Pokarmowego,
- 2008 Roztoczańska Szkoła Ultrasonografii / Diagnostyka USG w medycynie ratunkowej,
- 2011 Sekcja Chirurgii Endoskopowej Towarzystwa Chirurgów Polskich / Uprawnienie do samodzielnego wykonywania procedur endoskopowych,
- 2011 Sekcja Chirurgii Endoskopowej Towarzystwa Chirurgów / Endoskopia diagnostyczna i zabiegowa górnego odcinka przewodu pokarmowego,
- 2011 Endoterapia / Gastroskopia i kolonoskopia zabiegowa,
- 2013 Polskie Towarzystwo Medycyny Ratunkowej / Scientific Moderator and Speaker,
- 2013 Pulmonx International Sarl / Endo Bronchial Valve (EBV) treatment of late stage Emphysema patients.
0 Komentarzy