Badanie dróg oddechowych
Bronchoskopia należy endoskopowych badań diagnostycznych. Przeprowadzane jest za pomocą bronchoskopu – specjalnego sprzętu wprowadzanego przez nos lub usta do tchawicy lub oskrzeli. Pozwala to przeprowadzić badania dróg oddechowych, a co za tym idzie – postawić diagnozę w razie niepokojących objawów, z którymi zmaga się pacjent.
Badania bronchoskopem, ze względu na pewien dyskomfort związany ze wprowadzaniem urządzenia do tchawicy lub oskrzeli, wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. W tym czasie lekarz pobiera materiał do oceny. Mogą to być:
Wskazania do bronchoskopii
Badanie bronchoskopem przeprowadzane jest w takich przypadkach jak:
- guz płuc i śródpiersia,
- przewlekłe stany zapalne oskrzeli,
- zapalenie płuc w tej samej lokalizacji,
- kaszel trwający ponad 3 tygodnie,
- krwioplucie,
- płyn w jamie opłucnej,
- ocena uszkodzenia dróg oddechowych,
- ocena drożności dróg oddechowych,
- ocena stopnia zaawansowania nowotworu przed planowanym zabiegiem operacyjnym,
- odessanie krwi w czasie krwotoku,
- odessanie wydzieliny ropnej, przepłukanie oskrzeli i miejscowe podanie leku,
- odessanie wydzieliny powodującej niedodmę płucną,
- usunięcie ciała obcego z oskrzela.
Przeciwwskazania do badania
Badanie nie jest wykonywane u pacjentów, u których występuje:
- niestabilny stan pacjenta,
- niewydolność krążenia,
- zaburzenia krzepnięcia krwi,
- astma o ciężkim przebiegu.
Przygotowanie do badania dróg oddechowych
Badanie dróg oddechowych – podobnie jak badanie gastroskopowe – wymaga od pacjenta specjalnego przygotowania.
- 24 godziny przed badaniem nie wolno palić papierosów (najlepiej w ogóle zrezygnować).
- Na badanie trzeba stawić się na czczo – nie jeść minimum 8 godzin wcześniej i nie pić minimum 6 godzin wcześniej.
Przed przystąpieniem do bronchoskopii podaje się środek uspokajający oraz leki hamujące nadmierne wydzielanie śluzu z drzewa oskrzelowego.
Przebieg badania
Przed wprowadzeniem bronchoskopu pacjent otrzymuje miejscowe znieczulenie – u nasady języka oraz tylnej ściany gardła, co pozwala znieść odruch wymiotny. Kolejny etap to wstrzyknięcie środka znieczulającego przez szparę między strunami głosowymi.
Następnie lekarz wprowadza sprzęt do tchawicy i dalej do oskrzeli:
- bronchoskop używany jest w przypadku wprowadzania ustami,
- bronchofiberoskop wykorzystywany jest w przypadku wprowadzania nosem.
Za pomocą urządzenia można obserwować ścianę oskrzeli.
Jeżeli zachodzi taka konieczność, lekarz może wprowadzić dodatkowe narzędzia – pozwoli to np. pobrać wycinek tkanek, śluz czy popłuczyny do dalszej diagnostyki.
Bronchoskopię przeprowadzamy w gabinecie we Wrocławiu – pod okiem doświadczonych lekarzy.
