Bronchoskopia – badania dróg oddechowych

Badanie dróg oddechowych

Bronchoskopia należy endoskopowych badań diagnostycznych. Przeprowadzane jest za pomocą bronchoskopu – specjalnego sprzętu wprowadzanego przez nos lub usta do tchawicy lub oskrzeli. Pozwala to przeprowadzić badania dróg oddechowych, a co za tym idzie – postawić diagnozę w razie niepokojących objawów, z którymi zmaga się pacjent.

Badania bronchoskopem, ze względu na pewien dyskomfort związany ze wprowadzaniem urządzenia do tchawicy lub oskrzeli, wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. W tym czasie lekarz pobiera materiał do oceny. Mogą to być:

Wskazania do bronchoskopii

Badanie bronchoskopem przeprowadzane jest w takich przypadkach jak:

  • guz płuc i śródpiersia,
  • przewlekłe stany zapalne oskrzeli,
  • zapalenie płuc w tej samej lokalizacji,
  • kaszel trwający ponad 3 tygodnie,
  • krwioplucie,
  • płyn w jamie opłucnej,
  • ocena uszkodzenia dróg oddechowych,
  • ocena drożności dróg oddechowych,
  • ocena stopnia zaawansowania nowotworu przed planowanym zabiegiem operacyjnym,
  • odessanie krwi w czasie krwotoku,
  • odessanie wydzieliny ropnej, przepłukanie oskrzeli i miejscowe podanie leku,
  • odessanie wydzieliny powodującej niedodmę płucną,
  • usunięcie ciała obcego z oskrzela.

Przeciwwskazania do badania

Badanie nie jest wykonywane u pacjentów, u których występuje:

  • niestabilny stan pacjenta,
  • niewydolność krążenia,
  • zaburzenia krzepnięcia krwi,
  • astma o ciężkim przebiegu.

Przygotowanie do badania dróg oddechowych

Badanie dróg oddechowych – podobnie jak badanie gastroskopowe – wymaga od pacjenta specjalnego przygotowania.

  • 24 godziny przed badaniem nie wolno palić papierosów (najlepiej w ogóle zrezygnować).
  • Na badanie trzeba stawić się na czczo – nie jeść minimum 8 godzin wcześniej i nie pić minimum 6 godzin wcześniej.

Przed przystąpieniem do bronchoskopii podaje się środek uspokajający oraz leki hamujące nadmierne wydzielanie śluzu z drzewa oskrzelowego.

Przebieg badania

Przed wprowadzeniem bronchoskopu pacjent otrzymuje miejscowe znieczulenie – u nasady języka oraz tylnej ściany gardła, co pozwala znieść odruch wymiotny. Kolejny etap to wstrzyknięcie środka znieczulającego przez szparę między strunami głosowymi.

Następnie lekarz wprowadza sprzęt do tchawicy i dalej do oskrzeli:

  • bronchoskop używany jest w przypadku wprowadzania ustami,
  • bronchofiberoskop wykorzystywany jest w przypadku wprowadzania nosem.

Za pomocą urządzenia można obserwować ścianę oskrzeli.

Jeżeli zachodzi taka konieczność, lekarz może wprowadzić dodatkowe narzędzia – pozwoli to np. pobrać wycinek tkanek, śluz czy popłuczyny do dalszej diagnostyki.

Bronchoskopię przeprowadzamy w gabinecie we Wrocławiu – pod okiem doświadczonych lekarzy.